1. Име и презиме ученика (обавезно)
2. Датум рођења (обавезно)
3. Место пребивалишта (обавезно)
4. Одабир школе тј. издвојеног одељења у којој би ученик похађао школу (обавезно) КулаРуски КрстурЦрвенка
5. Редовна ош-а коју ученик похађа (обавезно)
6. Разред који тренутно похађа (обавезно)
Подаци ученика: Контакт телефон Е-маил адреса ученика
Подаци о родитељу: Име и презиме родитеља Контакт телефон Е-маил
11+4=?